The effects of 10 weeks of aerobic exercise training on angiotensin (ACE) and adrenergic receptor beta 2 (ADRB2) gene expression, circulating level of angiotensin ii and flow mediated dilation in obese postmenopausal women with prehypertension
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hacettepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Spor Bilimleri ve Teknolojisi A.B.D., Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2015
Tezin Dili: İngilizce
Öğrenci: NOUSHIN AZADPOUR
Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): ŞÜKRAN NAZAN KOŞAR
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Menapoz, obezite, fiziksel inaktivite ve genetik yatkınlık kadınlarda hipertansiyon için temel risk faktörlerindendir. Postmenapozal kadınlarda, hipertansiyonla ilişkili olarak estradiol ve östrojen/testosteron oranındaki azalmanın sempatik sinir sistemi ve renin-anjiyotensin sistemi aktivasyonuna ve endotelyal fonksiyon yetersizliğine yol açtığı ileri sürülmüştür. Diğer taraftan orta şiddetli aerobik egzersize katılımın hipertansiyonu önlenmesi ve control edilmesinde önemli bir yöntem olduğu bilinmektedir. Bu nedenle, bu çalışmanın amacı 10 haftalık orta şiddetli egzersiz programının postmenapozal obez, prehipertansif kadınlarda anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) ve beta 2 adrenerjik reseptör (ADRΒ2) mRNA gen ekspresyonu, plazma anjiyotensin II (Ang II) düzeyi ve akıma bağlı dilatasyon (FMD) üzerine etkisini incelemektir. Bu çalışmaya 24 obez postmenopozal kadın (50-70 yaş arası; BKİ≥ 30 kg/m2 ve kan basıncı <139/89) katılmıştır. Katılımcılar rastgele yöntemle kontrol grubu (n=12) ve egzersiz grubu (n=12) olmak üzere iki gruba ayrılmıştır. Egzersiz grubu 10 haftalık orta şiddetli egzersiz programına (25-40 dk/gün, 3 gün/hafta, %50-70 rezerv kalp atım hızı aralığında) katılmıştır. Egzersiz programından önce ve sonra vücut kompozisyonu, VO2 max, kan basıncı, ACE and ADRB2 gen ekspresyonu, Ang II plazma düzeyi and FMD ölçümleri tekrarlanmıştır. Egzersiz etkisi ve gruplar arasındaki farklılığı analiz etmek amacıyla 2x2 (Grup x Zaman) tekrarlı ölçümlerde ANOVA yöntemi kullanılmıştır. Egzersiz grubundaki postmenopozal obez kadınlarda sistolik ve diastolik kan basıncı anlamlı olarak azalmıştır. ADRB2 anlamlı olarak artarken, ACE mRNA düzeylerinde anlamlı bir azalma görülmüştür. Egzersiz grubunda Ang II plazma seviyeleri azalmıştır. Ayrıca FMD anlamlı olarak artış göstermiştir. Sonuçlar, ADRB2 ve sistolik kan basıncı, diastolik kan basıncı, ACE ve Ang II arasında negatif korelasyon olduğunu; ADRB2 ile FMD arasında ise pozitif korelasyon olduğunu göstermektedir. Ayrıca ACE ile hem sistolik hem de diastolik kan basıncı arasında anlamlı pozitif korelasyon, ACE ile FMD arasında ise negatif korelasyon olduğu belirlenmiştir. Ang II ile sistolik ve diastolik kan basıncı arasında anlamlı pozitif korelasyon görülürken, Ang II ile ADRB2 arasında negatif korelasyon görülmüştür. Bu çalışmanın bulguları, postmenapozal prehipertansif obez kadınlarda 10 haftalık orta şiddetli aerobik egzersizin ACE ve ADRB2'yi etkilediğini, Ang II plazma seviyelerini azalttığını ve endotelyal fonksiyonu iyileştirdiğini göstermiştir. Bu değişiklikler kan basıncının azalması (%4.6 ve %2.4) ve vücut kompozisyonunun iyileşmesi ile birlikte görülmüştür. Anahtar kelimeler: Prehipertansiyon, ACE, ADRB2 gen ekspresyonu, anjiyotensin II, akıma bağlı dilatasyon, obez postmenapozal kadınlar, egzersiz