Kronik boyun ağrılı bireylerde klasik fizyoterapi programına ek olarak uygulanan servikal stabilizasyon ve okulomotor egzersizlerin ağrı şiddeti, eklem pozisyon hissi ve fiziksel parametreler üzerine etkilerinin karşılaştırılması

---

Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hacettepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, KAS İSKELET FİZYOTERAPİSİ VE REHABLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: CEMALİYE HÜRER

Danışman: Zafer Erden

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışma, kronik boyun ağrılı (KBA) bireylerde tedavi yaklaşımlarının ağrı şiddeti, eklem pozisyon hissi (EPH), eklem hareket açıklığı (EHA), derin servikal fleksör (DSF) kasların aktivasyonu ve enduransı, postür, denge, boyun farkındalığı, fonksiyonellik ve memnuniyet üzerine etkilerini karşılaştırmak amacıyla gerçekleştirildi. Çalışmaya KBA teşhisi konan yaşları 30-55 arasında değişen 72 birey dahil edildi. Bireyler tabakalı randomizasyon yöntemi ile klasik fizyoterapi (KF, n=24), KF+Servikal Stabilizasyon (KF+SS, n=24) ve KF+ okulomotor egzersiz (KF+OE) grubuna ayrıldı. Ağrı şiddeti numerik ağrı skalası, EPH laser yardımlı açı tekrarlama testi, servikal EHA inklinometre, DSF kasların aktivasyonu ve enduransı biofeedback basınç ünitesi, postür fotoğraflama yöntemi, statik denge stork denge testi, dinamik denge Y denge testi, boyun farkındalığı Fremantle Boyun Farkındalık Anketi, fonksiyonellik Boyun Disabilite İndeksi, memnuniyet Global Algılanan Etki Anketi ile kaydedildi. Tüm bireyler başlangıçta, 8. haftanın sonunda değerlendirildi. Çalışmamızda KBA'lı bireylere uyguladığımız her üç tedavi grubunun ağrı şiddetini, eklem pozisyon hata değerlerini, baş anterior tiltini azalttığı; EHA'nı, DSF kasların aktivasyonu ve enduransını, statik dengede durma süresini ve dinamik uzanma mesafesini artırdığı, fonksiyonellikte ve boyun farkındalığı anlamlı iyileşmeler sağladığı bulundu. Üç tedavi grubunun memnuniyet düzeyleri benzerdi. Gruplararası karşılaştırmada rotasyonel EHA, DSF kasların aktivasyonu ve enduransı, baş anterior tilti, sabit ayakta durma süresi, dinamik denge testindeki uzanma mesafesi ve fonksiyonellik yönünden KF+SS ve KF+OE grubu yalnızca KF uygulanan gruba göre daha etkiliydi. KBA'nın yönetiminde 3 tedavi yaklaşımı etkili sonuçlar ortaya koysada, KF programına ek olarak uygulanan SS ve OE daha etkili olduğu sonucuna varılmıştır.