Romatoid artritli hastalarda kişi merkezli yaklaşımla ergoterapi uygulamasının etkinliği
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hacettepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Fizyoterapi ve Rehabilitasyon A.B.D., Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2011
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: EDA TONGA
Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): TÜLİN DÜGER
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Romatoid artritin hastalık süreci, vücut işlevlerinin ve yapılarının yetersizliğine yol açmaktadır. Bu tür yetersizlikler, fiziksel aktivitelerin sınırlanmasına ve katılımın kısıtlanmasına yol açmaktadır. Yapılan çalışmalarda romatoid artritli hastalarda randomize kontrollü, kapsamlı ergoterapi müdahalelerinin etkinliğinin araştırılması gerektiği vurgulanmıştır. Çalışmamızın amacı romatoid artritli hastalarda kişi merkezli yaklaşımla ergoterapi müdahalesinin etkinliğini incelemektir. Çalışmamıza romatoid artritli 40 hasta dahil edilmiştir. Hastalar basit rastgele yöntem ile 20'şer kişilik iki gruba ayrılmıştır. Her iki gruptaki hastalar 10 seanslık fizyoterapi programına alınmıştır. Bunun yanında 1. gruba kişi merkezli yaklaşım ile ergoterapi müdahalesi uygulanmıştır. Ortaklık ve işbirliği yaklaşımları kullanılarak kişilere aktivitelerini gerçekleştirme imkânı sunulan kişi merkezli uygulamada aktivite ve katılım üzerine odaklanılmıştır. Aynı zamanda hastalara öğretici tedavi yaklaşımları ile (eklem koruma teknikleri, enerji tasarrufu teknikleri, splint ve yardımcı cihaz kullanımı vb.) eğitim verilmiştir. Ergoterapi eğitimi haftada iki kez en az 4 seans olmak üzere hastanın ihtiyacına göre planlanmıştır. Fonksiyonel statüleri, aktivite limitasyonları, katılım kısıtlılıkları, günlük yaşam aktivite düzeyleri, toplumsal katılımları, yaşam kaliteleri ve yaşam memnuniyetleri değerlendirilmiştir. COPM ile aktivite performans ve memnuniyetleri değerlendirilmiştir. Ergoterapi müdahalesi sonrasında gruplar karşılaştırıldığında yaşam memnuniyeti dışında değerlendirilen tüm parametrelerde tedavi grubu lehine istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmuştur (p<0,05). Romatoid artritli hastalarda, kişi merkezli ergoterapi uygulamasının aktivite ve katılım kısıtlılıklarını azalttığı saptanmıştır. Ülkemizde kişi merkezli uygulamaların yaygınlaştırılması gerektiği düşünülmektedir.Anahtar Kelimeler: Romatoid artrit, kişi merkezli yaklaşım, ergoterapi