Obstetrik brakiyal pleksus paralizili çocuklarda oturma dengesinin değerlendirilmesi ve üst ekstremite fonksiyonları ile ilişkisinin araştırılması


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hacettepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Fizyoterapi ve Rehabilitasyon A.B.D., Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: GÜLAY ÇELİK

Danışman: Tüzün Fırat

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışmanın amacı, OBPP'li çocuklarda oturma dengesinin değerlendirilmesi ve oturma dengesi ile üst ekstremite fonksiyonları ve üst ekstremite fonksiyonlarının kalitesi arasındaki ilişkinin araştırılmasıydı. Çalışmaya Hacettepe Üniversitesi Sağlik Bilimleri Fakültesi El Cerrahisi Ünitesi'ne başvuran 10-18 ay aralığındaki 106 OBPP'li çocuk dahil edildi. Her bir birey için bebeğe ve anneye ait demografik bilgiler kaydedildi, prenatal, natal ve postnatal hikayeleri alınarak risk faktör değerlendirmeleri yapıldı. Narakas sınıflamasına gore tutulum tipleri belirlenen bebeklerin üst ekstremite fonksiyonları AMS (Aktif Hareket Skalası) ve Modifiye Mallet Skalası ile değerlendirildi. Oturma dengesini değerlendirmek için Kaba Motor Fonksiyon Ölçeği'nin (GMFM) 20 maddeden oluşan oturma alt skalası ve Oturmada Denge Değerlendirmesi (ODD) kullanıldı. Üst ekstremite fonksiyonlarının kalitesi QUEST (Üst Ekstremite Beceri Kalitesi Testi) ile değerlendirildi. Sonuç olarak 10-18 ay aralığındaki OBPP'li çocuklarda oturma dengesi ile üst ekstremite fonksiyonları ve üst ekstremite fonksiyon kalitesi arasında pozitif yönde yüksek korelasyon bulundu (p=0,0001). Ayrıca OBPP'de farklı tutuluma sahip çocuklarda oturma denge skorları arasında fark vardı (p=0,0001). OBPP'de oturma dengesi arttıkça üst ekstremite fonksiyonu ve üst ekstremite fonksiyon kalitesi de artmaktadır. OBPP'de üst ekstremite fonksiyonel gelişimi için gövde kontrolünü içeren yaklaşımların, takip süreçlerine eklenmesi gereklidir. Anahtar Kelimeler: Obstetrik Brakiyal Pleksus, Üst Ekstremite, Denge, Beceri kalitesi