Risk factors for prelacteal feeding in sub saharan africa: an analysis of population data from 22 countries using a multilevel approch


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hacettepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Halk Sağlığı A.B.D., Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2016

Tezin Dili: İngilizce

Öğrenci: ANSELM SHEKWAGU BERDE

Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): LÜTFİYE HİLAL ÖZCEBE

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Sahraaltı Afrika Bölgesindeki ülkelerde yenidoğan bebeklerin emzirilmesi öncesinde beslenme durumlarını ve ülkeler arasında emzirilme öncesi beslenme davranışlarının sıklıkları arasındaki farklılıkları tanımlamaktır. Sahraaltı Afrika Bölgesinde 22 ülkede yürütülen Demografik Sağlık Araştırmaları'na ait verinin birleştirilmesiyle araştırma verisi oluşturulmuştur. Bağımlı değişken yenidoğan bebeklerin emzirilmesi öncesi beslenme durumu olarak tanımlanmıştır. Veri analizi sırasında ikili değişkenli analizlerde ki-kare, emzirme öncesi beslenme durumu ile ilişkili faktörleri belirlemek amacıyla verinin yapısına uygun olarak çoklu lojistik regresyon modeli kullanılmıştır. Sahraaltı Afrika Bölgesinde yenidoğan bebeklerin emzirilmesi öncesinde besleme davranışının yaygınlığı %32.2 olarak bulunmuştur. Sahraaltı Afrika Bölgesinde emzirme öncesi verilen içecekler arasında ilk üç sırayı su (%22.1), anne sütü dışındaki süt (%5) ve şeker veya glikoz içeren su (%4.1) almaktadır. Çoklu analizde, düşük eğitim düzeyi olan annelerin bebekleri, 20-34 yaş grubunda olan annelerin bebekleri, ilk doğum olarak doğan bebekler, dördüncü ve daha sonraki doğum sırasında doğan bebekler, son iki gebeliği arasında 24 aydan daha kısa süre olan annelerin bebekleri, doğum öncesi gebelik muayene sayısı yetersiz olan annelerin bebekleri, sağlık kuruluşu dışında doğan bebekler, sezaryen ile doğan bebekler, çoğul gebelik sonrası doğan bebekler, erkek bebekler ve ortalama doğum ağırluğında olan bebekler, düşük doğum ağırlığı ile doğan bebekler emzirme öncesi istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde daha fazla diğer içecekler ile beslenmektedirler. Diğer taraftan, ikinci, üçüncü ve dördüncü gelir düzeyinde olan annelerin bebekleri, beşinci gelir düzeyinde (en yüksek) olan annelerin bebeklerine göre anne sütü dışındaki içecek ile daha az oranda beslenmektedirler. Sahraaltı Afrika Bölgesinde yenidoğan bebeklerin emzirme öncesi beslenmesi yaygın olarak uygulanmaktadır. Anne sütünün desteklenmesine yönelik programların, genç anneleri, düşük öğrenim düzeyinde olan anneleri, yüksek gelir düzeyindeki anneleri, ilk gebeliklerini yaşayan kadınları, kısa aralıklarla gebelikleri olan kadınları, sezaryen ile doğum yapan anneleri, çoğul gebelikleri olan anneleri, ortalama ve düşük doğum ağırlıklı bebekleri olan anneleri hedeflemesi gerekmektedir. Ayrıca doğum öncesi bakım ve sağlık kuruluşlarında doğum yapmanın teşvik edilmesi gerelmektedir. Anahtar Kelimeler: Emzirme öncesi beslenme, Sahraaltı Afrika, Anne sütü ile beslenme, Anneler.