Daimi dişlerde, farklı adeziv sistemler kullanılarak uygulanan pit ve fissür örtücülerin klinik başarısının değerlendirilmesi

GİZEM ERBAŞ ÜNVERDİ

Daimi dişlerde, farklı adeziv sistemler kullanılarak uygulanan pit ve fissür örtücülerin klinik başarısının değerlendirilmesi

Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hacettepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Pedodonti A.B.D., Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2015

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: GİZEM ERBAŞ ÜNVERDİ

Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): ATİLLA STEPHAN ATAÇ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışmanın amacı, daimi dişlerde etch-and-rinse (ER) ve self-etch (SE) adezivler kullanılarak uygulanan rezin esaslı fissur örtücünün klinik başarısını değerlendirmektir. Tüm daimi birinci molar dişleri çürüksüz ve restorasyonsuz olan 51 hasta çalışmaya dahil edilerek, split-mouth dizaynında toplam 204 fissür örtücü uygulanmıştır. Dişler, fissur örtücü (Delton FS+; Dentsply) öncesinde kullanılacak adeziv sistemlere göre rastgele olarak dört gruba (n=51 diş/grup) ayrılmıştır. Grup 1 (Kontrol grubu): Adeziv ajan yok (geleneksel); Grup 2: Asit-etch + ER adeziv (XP-Bond; Dentsply), Grup 3: Sadece SE adeziv (Clearfil-SE-Bond; Kuraray), Group 4: Asit-etch + SE adeziv (Clearfil-SE-Bond). Klinik değerlendirmeler başlangıç ve 1, 3, 6, 12, 18. aylarda modifiye USPHS kriterlerine göre yapılmıştır. 18 ay sonunda okluzal yüzeyler için kümülatif sağkalım oranları geleneksel teknik ve sadece SE adezivinin kullanıldığı gruplarda benzer bulunmuştur (sırasıyla 62% ve 45%). Asitle pürüzlendirme sonrası uygulanan XP Bond ve Clearfil-SE-Bond grupları benzer (sırasıyla 90% ve 94%) ve yüksek sağkalım oranları göstermiştir. Bukkal/palatinal yüzeylerdeki kümülatif sağkalım oranları okluzal yüzeylerdekine benzer sonuçlar göstermiştir: XP-Bond (94%), asit-etch + Clearfil-SE-Bond (96%), geleneksel yöntem (54%) ve sadece Clearfil-SE-Bond (39%). Sonuç olarak asit-etch yapılarak uygulanan etch-and-rinse ve self-etch grupları birbirlerine benzer, bunun yanında geleneksel yöntem ve sadece self-etch ile uygulanan gruplardan anlamlı düzeyde yüksek retansiyon oranları göstermiştir. Self-etch adeziv sistemlerinde örtücü öncesi yüzeyin asitle pürüzlendirilmesi tutuculuğu anlamlı derecede arttırmaktadır. Geleneksel yöntem, sadece self-etch yöntemine göre (istatistiksel açıdan anlamlı olmamak kaydıyla) daha üstündür.