Pelvik Taban Distres Envanteri-20'nin Türkçe'ye uyarlanması, geçerlik ve güvenirliği


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hacettepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Fizyoterapi ve Rehabilitasyon A.B.D., Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2010

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ŞEYDA TOPRAK

Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): TÜRKAN AKBAYRAK

Özet:

Bu çalışma, pelvik taban fonksiyon bozukluğu olan kadınlarda semptomları ve bunların ciddiyetini değerlendirmek amacıyla geliştirilen Pelvik Taban Distres Envanteri-20 (PTDE-20)'yi Türkçe'ye uyarlamak, geçerlik ve güvenirliğini değerlendirmek amacıyla yapıldı. Çalışmaya 23-80 yaş aralığında, yaş ortalaması 51.91±9.87 yıl olan, üriner inkontinans (Üİ), anal inkontinans (Aİ) ya da pelvik organ prolapsusundan (POP) en az biri olan 128 olgu dahil edildi. Olguların demografik bilgileri kaydedildi. Her bir olguya pelvik taban problemleri ve bunların ciddiyetini değerlendirmek için PTDE-20 ölçeği uygulandı. Pelvik organ prolapsusu basitleştirilmiş Pelvik Organ Prolapsus Ölçümü (POP-Q) ile, üriner inkontinans şikayetleri ve bunların rahatsızlık derecesi Ürogenital Distres Envanteri-6 ile, anal inkontinans derecesi Wexner Ölçeği ile ve pelvik taban kas aktivasyon cevabı da EMG cihazı ile değerlendirildi. PTDE-20'nin önce Türkçe'ye uyarlaması yapıldı. PTDE-20'nin güvenirlik araştırması için 51.24±9.94 yaş ortalamasına sahip 45 olguya 1 hafta arayla ölçek tekrar uygulandı. PTDE-20 ölçek toplam puanları arasında (r=0.987; ICC=0.986, p<0.001) ve ölçeğin alt faktörleri olan POPDE-6 KRADE-8 ve ÜDE-6 toplam puanlar arasında sırasıyla (rho=0.984; ICC= 0.983, rho=0.970; ICC= 0.961, rho=0.969; ICC= 0.981, p<0.001) pozitif yönde, çok kuvvetli ve istatistiksel olarak da anlamlı bir korelasyon bulundu. İç tutarlılık katsayısı Cronbach's ? ile PTDE-20 için 0.798, POPDE-6 için 0.807, KRADE-8 için 0.738 ve ÜDE-6 için 0.667 olarak bulundu. Bu sonuçlar, ölçeğin ve alt faktörlerinin oldukça güvenilir olduğunu gösterdi. PTDE-20 ölçeğinin yapısal bütünlüğü madde-toplam arasındaki korelasyon (item-total correlation) yöntemi ile değerlendirildi. Ölçeğin yapısal bütünlüğü olduğu belirlendi. PTDE-20 ölçeğinin geçerlik analizinde yapı geçerliği yapıldı.Ölçeğin geçerliliği için yapılan incelemeler sonrası POPDE-6 toplam puanı, sistosel evresi ile (rho=0.538, p<0.001) orta düzeyde, rektosel evresi ile (rho=0.443, p=0.002) orta düzeyde ve uterin prolapsus evresi ile (rho=0.821, p=0.001) kuvvetli düzeyde istatiksel olarak anlamlı bir korelasyon saptandı. KRADE-8' in içerdiği 9., 10. ve 11. sorularının toplam puanı ve Wexner Ölçeği toplam puanı arasında (rho=0.739, p<0.001) pozitif yönde, kuvvetli ve istatistiksel olarak anlamlı bir korelasyon hesaplandı. ÜDE-6 toplam puanı ve Ürogenital Distres Envanteri-6 toplam puanı arasında (rho=0.908, p<0.001) pozitif yönde, çok kuvvetli ve istatistiksel olarak anlamlı bir korelasyon bulundu. PTDE-20 toplam puanı ve pelvik taban kas aktivasyon cevabı arasında (rho=0.513, p<0.001) negatif yönde orta kuvvette istatiksel olarak anlamlı bir korelasyon bulundu.Çalışmamıza göre PTDE-20, pelvik taban fonksiyon bozukluğu olan Türk kadınları için duruma özel, geçerli ve güvenilir bir ölçektir.