Sitolojik servikal atipi saptanmış kadınlarda human papillomavirus E6/E7 mRNA varlığının araştırılması
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hacettepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Mikrobiyoloji A.B.D., Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2012
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: İPEK TÜNEY
Danışman: Ahmet Pınar
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Yüksek riskli (HR) HPV tipleri tarafından meydana gelen enfeksiyonların servikal kansere neden olduğu bilinmektedir. Yapılan çalışmalar E6/E7 mRNA saptanmasının prekanseröz lezyonları tanımlamada HPV-DNA testlerine göre daha anlamlı sonuçlar verdiğini göstermiştir. Bu çalışmada, yüksek riskli HPV tipleri olan tip 16, 18, 31, 33 ve 45'e ait E6/E7 mRNA'larını kalitatif olarak saptayan ticari bir nükleik asit dizi temelli çoğaltma (Nucleic Acid Sequence Based Amplification, NASBA) sistemi (NucliSENS EasyQ HPV?; bioMérieux, Fransa) kullanılarak servikal örneklerde HPV mRNA varlığının araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmaya ticari sıvı bazlı inceleme sistemi (SurePath? liquid-based Pap test, BD, ABD) ile alınan ve sitolojik inceleme sonucunda atipi saptanan 100 servikal örnek dahil edilmiştir. Nükleik asit saflaştırma işlemleri otomatize ticari bir sistem (NucliSENS easy-MAG?, bioMérieux, Fransa) kullanılarak yapılmıştır. HPV E6/E7 mRNA'sı örneklerin %67 (67/100)'sinde saptanmıştır. HPV 16 (56/67, %83.5) en fazla gözlenen tip olarak kaydedilmiş, onu HPV 18 (22/67, %32.8), 31 (21/67, %31.3) ve 45 (3/67, %4.4) izlemiştir. Ekspresyon saptanan örneklerin %63.6'sında (14/22) tek HPV tipiyle, %35.7'sinde (24/67) birden fazla HPV tipiyle enfeksiyon saptanmıştır. Ekspresyon saptanan örneklerin sitolojik dağılımları ise; ASC-US (Atypical Squamous Cells of Undetermined Significance) %49 (33/67), LSIL (Low-grade Squamous Intraepithelial Lesion) %36 (24/67), HSIL (High-grade Squamous Intraepithelial Lesion) %6 (4/67), AGC (Atypical Glandular Cells) %4.4 (3/67), adenokarsinoma %4.5 (2/67), SCC (squamous skin carcinoma) %1.4 (1/67) olarak gözlenmiştir. Sonuç olarak, HPV E6/E7 mRNA tespiti, servikal atipilerin tanı ve takibinde etkili bir yöntem olarak önerilebilir.