Kalite yönetim sistemlerinin hastanelerin performansları üzerine etkileri: Sağlık Bakanlığı hastaneleri üzerine bir araştırma
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hacettepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Sağlık Yönetimi A.B.D., Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2011
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: DUYGU KIRGIN
Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): BAYRAM ŞAHİN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Günümüzde özel sağlık kuruluşlarında olduğu gibi kamu sağlık kurumları da maliyetleri düşürmenin ve çıktıları iyileştirmenin zorluğu ile yüz yüzedir. Kamu sağlık kurumlarının bir yandan klinik kalitenin geliştirilmesi ve hizmete erişimin artırılması konularında karşılaştıkları baskılar, diğer yandan maliyetlerin azaltılması ve rekabet gücünün artırılması konularında karşılaştıkları baskılar performansın izlenmesi ve ölçülmesini zorunlu hale gerektirmektedir. Bu nedenle, kamu sağlık kurumları da son yıllarda performanslarını sürekli geliştirme amacıyla çeşitli Kalite Yönetim Sistemlerinden (International Organization of Standardization-ISO, Joint Commission International-JCI, European Foundation for Quality Management-EFQM, vb.) yararlanmaktadırlar.Bu çalışma, Kalite Yönetim Sistemi (KYS)'ne sahip olmanın hastanelerin performansları üzerine etkisini ortaya koymayı amaçlamaktadır. Çalışma Türkiye genelinde, Sağlık Bakanlığı hastaneleri üzerine yapılmıştır ve KYS belgesine sahip olan (n=73) ve olmayan benzer hastanelerin (n=73) performansları Dengeli Puan Cetveli perspektiflerine dayalı olarak 11 performans göstergesi (kurumsal performans katsayısı, şikayet sayısı, toplam gelirin toplam gidere oranı, hekim başına düşen poliklinik sayısı, hekim başına düşen yatan hasta sayısı, yatak doluluk oranı (%), bir hastanın ortalama kalış günü, yatak devir hızı, yatak devir aralığı, yatan hasta oranı (%), kaba ölüm hızı (%)) ile değerlendirilmiştir.Çalışmada kullanılan performans göstergeleri 1) hastanelerin KYS belgesine sahip olma ya da olmama durumuna, 2) kalite belgesine sahip hastanelerin belge öncesi, belgeli ve belge sonrası dönemlerine göre ayrı ayrı incelenmiştir. Sonuçta, KYS belgesinin hastanelerin performansları üzerine anlamlı bir etkisi olduğu görülmüştür. Buna göre kalite belgesine sahip hastaneler ile kalite belgesine sahip olmayan hastanelerin performans göstergeleri birbirinden farklıdır (p<0,05). Ayrıca, kalite belgeli hastanelerin belgeye sahip olmadan önceki dönem ile belgeli olduğu dönemdeki performans göstergeleri arasında (p<0,05) ve belgeli olduğu dönem ile belge süresi dolduktan sonraki dönemdeki performans göstergeleri arasında anlamlı farklılık olduğu görülmüştür (p<0,05).