Sınıf içi kappa istatistiği için homojenlik testlerinin performanslarının karşılaştırılması

---

Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hacettepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Biyoistatistik A.B.D., Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2011

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: HARİKA GÖZDE GÖZÜKARA BAĞ

Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): CELAL REHA ALPAR

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bir ölçümün güvenirliği, hem araştırma hem de klinik kullanım için ilgili ölçümün kalitesinin önemli bir bileşenidir. Güvenirlik, bir ölçüm sürecinde, ölçüm işleminin tekrarlanabilirliği ya da tekrarlardaki tutarlılık olarak tanımlanmaktadır. Sağlık alanında yapılan bazı çalışmalar gözlemler ya da gözlemciler arasındaki uyumun değerlendirilmesi temeline dayanan güvenirlik çalışmalarıdır. Bu çalışmada, güvenirliğin değerlendirilmesinde yaygın olarak kullanımı kabul edilmiş olan sınıf içi kappa istatistiğinin, en sık karşılaşılan şekli olan iki kategorili sonuçlar üzerinde, iki değerlendirme arasındaki uyumun incelenmesinde kullanıldığı durum dikkate alınmıştır. Güvenirliğin ya da değerlendirmeler arasındaki uyumun incelendiği J tane bağımsız kappa istatistiği çok merkezli bir klinik denemede olduğu gibi bağımsız çalışmalardan ya da bireylerin J tabakaya ayrıldığı tek bir çalışmadan elde edilebilir. Aynı temel ölçümü içeren birçok uyum çalışmasından elde edilen kappa istatistiklerinin meta analizinde, çok merkezli çalışmalarda ya da tabakalanmış tek bir çalışmada, elde edilen kappa istatistikleri karşılaştırılmak ve eldeki tüm bilgi kullanılarak ortak ya da özet bir kappa uyumu verilmek istenir. Bağımsız iki ve daha fazla kappa istatistiği için tümel bir kestirim elde edilmek istendiğinde öncellikle bu katsayıların homojen olup olmadığının test edilmesi gerekir. Bu çalışmada, iki ve daha çok bağımsız sınıf içi kappa istatistiğinin homojenliğinin test edilmesinde kullanılan Fleiss, Donner GOF, Olabilirlik Skor, Modifiye Edilmiş Skor ve Pearson GOF test istatistiklerinin performanslarının karşılaştırılması amaçlanmıştır. Tip I hata ve güç açısından testlerin karşılaştırılması için 10000 tekrar ile Monte Carlo benzetim tekniği kullanılmıştır.Anahtar kelimeler: Uyum, sınıf içi kappa istatistiği, homojenlik testi, ki ? kare dağılımı, güvenirlik