Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hacettepe Üniversitesi, İktisadi ve İdari Bilimler Fakültesi, Sağlık Yönetimi Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Büşra Saylan
Danışman: Songül Çınaroğlu
Özet:
Bu çalışmada şehir
hastanelerinde görev yapmakta olan üst düzey yönetici ve uzman hekimlerin şehir
hastanelerine yönelik tutumlarının değerlendirilmesi ve bu değerlendirmelerden
elde edilen bulguların meslek grupları ve uzmanlık alanlarına göre, sağlık
bakım kalitesi ve etkinliği, bakım bileşenlerinin koordinasyonu, disiplinlerarası
bakım ekipleri ve sağlık hizmetlerinin entegrasyonu boyutları itibariyle
karşılaştırılması amaçlanmıştır. Araştırmada Elazığ Fethi Sekin Şehir
Hastanesi’nde görev yapmakta olan 11 üst düzey yönetici ve 185 uzman hekime yüz
yüze anket uygulanmıştır. Yapılan analizler sonucunda; üst düzey yöneticiler
ile uzman hekimlerin şehir hastanelerinin sağlık sektörü için uygun olup
olmadığına yönelik tutumları değerlendirildiğinde, üst düzey yöneticilerin
(%100) uzman hekimlere göre (%84) daha olumlu bir yaklaşım sergiledikleri
görülmüştür. Üst yönetici ve uzman hekimlerin şehir hastanelerine yönelik
tutumları sağlık bakım kalitesi ve etkinliği, bakım bileşenlerinin
koordinasyonu, disiplinlerarası bakım ekipleri ve sağlık hizmetlerinin
entegrasyonu alt boyutları açısından incelendiğinde en yüksek ortalamaya sahip
olan boyutun bakım bileşenlerinin koordinasyonu (4,73±0,95) olduğu görülmüştür.
Üst düzey yönetici ve uzman hekimlerin şehir hastaneleri ile ilgili
disiplinlerarası bakım ekipleri konusundaki değerlendirmeleri
karşılaştırıldığında, “şehir hastanelerinde disiplinlerarası bir hasta bakım
planı geliştirmek aşırı derecede zaman alıcıdır” alt boyutuna ilişkin
tutumların sıra ortalamaları arasında istatiksel olarak anlamlı farklılıklar
olduğu görülmüştür (U=558; p<0,01).
Uzman hekimlerin uzmanlık alanlarına göre şehir hastaneleri ile ilgili genel (X2=47,76;
p<0,001) ve tüm alt boyutlar (p<0,001) itibariyle
değerlendirmelerine ilişkin sıra ortalamaları arasında istatistiksel olarak
anlamlı farklılıklar bulunmuştur. Üst düzey yönetici ve uzman hekimlerin şehir
hastanelerine yönelik tutumları boyutlar arasındaki ilişkiler bakımından
incelendiğinde tüm boyutların aralarında anlamlı ilişkiler olduğu tespit
edilmiştir (p<0,01). Buna göre, bakım bileşenlerinin koordinasyonu
ile sağlık bakım kalitesi ve etkinliği arasında çok güçlü (rs=0,81; p<0,01), bakım
bileşenlerinin koordinasyonu ile disiplinlerarası bakım ekipleri arasında güçlü
(rs=0,72; p<0,01) ilişkiler
olduğu saptanmıştır. Çalışma bulguları şehir hastanelerinin etkin yönetimi için
sağlık profesyonellerinin tutum ve beklenti farklılıklarının dikkate alınması
gerektiğine vurgu yapmaktadır.