Mandibular üçüncü molar maturite indeksi ile 18 yaş sınırı tahmininde panoramik ve konik ışınlı bilgisayarlı tomografi görüntüleme yöntemlerinin karşılaştırılması ve dişin gömülülük durumunun tahmin doğruluğuna etkisinin incelenmesi

---

Tezin Türü: Diş Hekimliğinde Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hacettepe Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, AĞIZ, DİŞ VE ÇENE RADYOLOJİSİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MÜNEVVER GAMZE DİRİCANLI

Danışman: Nursel Akkaya

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışmada mandibular üçüncü molar maturite indeksi ile 18 yaş sınırı tahmininde panoramik ve KIBT görüntüleme yöntemlerinin karşılaştırılması ve dişin gömülülük durumunun tahmin doğruluğuna etkisinin incelenmesi amaçlanmıştır. Panoramik ve KIBT görüntüleme yöntemlerinin karşılaştırılması için 418 üçüncü molar diş değerlendirilmiş ve iki görüntüleme yöntemi arasında güçlü bir uyum olduğu gözlenmiştir (SKK=0,944; %95 GA: 0,932–0,954). Maturite indeksi ile bireylerin erişkin ve çocuk olarak sınıflandırma performansları ROC analizi ile değerlendirilmiş ve her iki yöntemin de yüksek ayırt edicilik gücüne sahip olduğu bulunmuştur (Panoramik görüntüleme için AUC=0,932; KIBT görüntüleme için AUC=0,928). Panoramik radyografide %85,1 duyarlılık, %86,8 seçicilik, %93 pozitif prediktif değer (PPD) ve %14,3 yanlış sınıflandırma oranı saptanırken; KIBT görüntüleme yöntemi için bu değerler sırasıyla %82, %89,7, %94,3 ve %15,5 olarak bulunmuştur. KIBT görüntülerinde 744 üçüncü molar dişin sürme durumu dikkate alınarak 18 yaş sınıflandırma performansı analiz edilmiştir. Sürmüş dişlerde %91 duyarlılık, %54,2 seçicilik ve %94,3 PPD elde edilirken, gömülü dişlerde bu oranlar sırasıyla %68,1, %95 ve %95,7 olarak bulunmuştur. AUC değerleri sürmüş dişler için 0,786, gömülü dişler için ise 0,903 olarak hesaplanmıştır. Maturite indeksi gömülü üçüncü molar dişlerde daha yüksek sınıflandırma performansı göstermesine karşın, gömülü ve sürmüş diş grupları arasında AUC değerleri bakımından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır (p=0,06). Bununla birlikte üçüncü moların gömülü olmasının sınıflandırma performansına olan etkisinin klinik uygulamada önemli olması nedeniyle göz önünde bulundurulması gerekmektedir.