10. Uluslararası Tıp ve Sağlık Bilimleri Araştırmaları Kongresi, Ankara, Türkiye, 27 - 28 Ağustos 2022, ss.39-40
Santral dev hücreli granülomlar (SDHG) çenelerde, ağrısız şişlikle karakterize, odontojenik kaynaklı
olmayan fibröz lezyonlardır. Asemptomatik olabileceği gibi hızlıca büyük boyutlara ulaşarak alveolar
kemiği yıkıma uğratabilirler. Gerçek etiyoloji tam olarak bilinmemekle birlikte reaktif, inflamatuvar,
infektif veya neoplastik bir oluşum olabileceği düşünülmektedir. Lezyonlar, geniş yaş aralığında
görülmekle birlikte, daha çok genç bireylerde ortaya çıkar. Genellikle mandibulada 1. Molar dişin
anterioru boyunca uzanır. İyi sınırlı olup kortikal kemikte yıkıma ve genişlemeye yol açabilir. Bu olgu
raporunun amacı, mandibular premolar-molar-ramus bölgesinde agresif seyirli SDHG olgusu sunmaktır.
Sistemik hastalığı olmayan, 30 yaşında kadın hasta ağrısız şişlik şikâyetiyle başvurdu. Ağız içi
muayenesinde; 45,46,47 ve 48 no’lu dişler 6 ay önce çekilmişti. Panoramik radyografide sağ mandibula
gövdesinde molar bölgeden ramusa uzanan, oldukça geniş radyolüsent lezyon saptandı. Konik ışınlı
bilgisayarlı tomografi incelemesinde; kortikal perforasyon oluşturan internal septa içeren, multiloküler,
ekspansil, belirgin skallop sınırlı lezyon izlendi. SDHG ön tanısı histopatolojik incelemeyle doğrulandı.
Ağrısız bir şekilde oldukça büyüyebilen SDGH’ler alveolar kemikte perforasyona, diş kayıplarına ve
yüzde belirgin şişliğe yol açabilmektedir. İyi huylu olmasına rağmen agresif karakterde olanlar sessizce
büyük boyutlara ulaşabilmekte ve büyük kemik yıkımlarına yol açabilmektedir. Bu lezyonların, nüks
riskinin yüksek olması sebebi ile düzenli takipleri yapılmalıdır.