Akademik Veri Yönetim Sistemi
4. Uluslararası Oral Diagnoz ve Maksillofasiyal Radyoloji Derneği Kongresi, İzmir, Türkiye, 19 - 23 Ekim 2022, ss.270-271
Amaç: Santral dev hücreli granülom (SDHG) çenelerde görülen, iyi huylu, agresif seyirli olabilen kemik içi lezyondur. SDHG
ağrısız şişlik ve fasiyal asimetriyle seyreder. Sıklıkla mandibulada anterior dişler ve 1. molar arasında lokalize olarak gelişir.
Etyolojisinde travma, hormonal değişimler ve bazı sendromlar yer almaktadır. İyi sınırlı uniloküler veya multiloküler
radyolusent lezyonlar olup, dişlerde yer değiştirme, rezorpsiyon ve kortikal kemikte yıkıma yol açabilir.
Olgu Sunumu: Sistemik hastalığı olmayan, 39 yaşında erkek hasta yüzünde belirgin şişlik şikâyetiyle başvurdu. Ağız içi
muayenesinde; 36 ve 37 no’lu dişler çekilmiş olup, 38 no’lu diş bölgesinde kalmış kök mevcuttu. Panoramik radyografide sol
mandibula gövdesinde molar bölgeden ramusa uzanan, 38 no’lu diş kökünde rezorpsiyona neden olan geniş radyolüsent lezyon
saptandı. Konik ışınlı bilgisayarlı tomografi incelemesinde ekspansil, belirgin skallop sınırlı, internal septa içeren ve kortikal
perforasyon oluşturan lezyon izlendi. SDHG ön tanısı histopatolojik incelemeyle doğrulandı.
Sonuç: SDGH’ler büyük boyutlara ulaştığında kemik korteksinde incelme ve perforasyon, kök rezorpsiyonları ve yüzde
belirgin şişliğe yol açabilmektedir. Agresif karakterde olanların nüks riskinin daha fazla olması sebebi ile düzenli takipleri
yapılmalı ve mandibula korpus bölgesinde kemik yıkımına neden olan diğer lezyonların ayırıcı tanısında göz önünde
bulundurulmalıdır. İleri yaşlarda görüldüklerinde hiperparatiroidizm sonucu gelişen Brown tümörü ile ayırt edilmesi için
hastaların mutlaka parathormon seviyeleri kontrol edilmelidir.