Giriş: Bu çalışmanın amacı, acil girişimsel nöroradyolojik işlemler sırasında koronavirüs hastalığı-2019 (COVID-19) pozitif hastalarda toraks flat-panel dedektör bilgisayarlı tomografi (FDBT) görüntüleme bulgularını değerlendirmektir. Materyal ve Metod: COVID-19 düşündüren klinik bulguları olan hastalarda özellikle revers-transkriptaz polimeraz zincir reaksiyonu (RT-PCR) sonuçları mevcut değilse, girişimsel radyoloji odasında C-kollu bir FDBT kullanılarak toraks FDBT incelemeleri yapıldı. RT-PCR sonuçları pozitif olan hastalarda ise akut değerlendirme için FDBT yalnızca işlem sırasında akut beklenmedik bir kardiyopul- moner olay meydana gelmesi halinde gerçekleştirilmiştir. Flat-panel dedektör bilgisayarlı tomografi görüntüleri bir torasik radyolog tarafından Radiological Society of North America sınıflandırmasına göre retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: RT-PCR test sonuçları pozitif olan 11 hasta (dört erkek, dört kadın, bir erkek çocuk ve iki kız çocuk) çalışmaya dahil edildi. Altı hasta akut iskemik inme endovasküler tedavisi için başvurdu, üç çocukta retinoblastom ve iki hastada hemorajik inme vardı. Bir (%9.1) hastada COVID-19’un tipik BT bulguları varken, 4 (%36.4) hastada belirsiz bulgular vardı. Altı (%54.5) hastada COVID-19'u düşündüren hiçbir bulgu yoktu. En sık görülen parankimal bulgu atelektazi (sekiz hasta) olup, bunu konsolidasyon (beş hasta), plev- ral efüzyon (iki hasta) ve pulmoner kitle lezyonu (bir hasta) takip etmektedir. Sonuç: Bu çalışma, literatürde girişimsel radyoloji odasında özel torasik görüntüleme için C-kollu FDBT kullanan ilk çalışmadır. Hastayı standart bir BT cihazına nakletmeye gerek kalmadan FDBT ile toraks BT tetkikinin elde edilebilmesi, hem girişimsel prosedürler sıra- sında ortaya çıkan akut pulmoner komplikasyonların yönetiminde hem de acil müdahalelerde girişimsel işlem odasında COVID-19 gibi pulmoner durumlar için girişim öncesi değerlendirmede yardımcı olabilir.
Introduction: This study aimed to evaluate the imaging findings of the chest flat panel detector computed tomography (FDCT) among coronavirus disease-2019 (COVID-19) positive patients during urgent/emergent interventional neuroradiologic procedures. Materials and Methods: Chest FDCT examinations were performed using a C-arm mounted FDCT within the interventional radiology (IR) suite if the reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR) results were pending in patients with clinical findings suggestive of COVID-19. In those who already had positive RT-PCR results, FDCT was performed for acute evaluation only if an acute unexpected cardiopulmonary event occurred during the procedure. FDCT images were evaluated retrospectively by a thoracic radiologist based on Radiological Society of North America classification. Results: Eleven patients (four males, four females, one boy and two girls) with positive RT-PCR test results were included. Six presented for acute ischemic stroke treatment, three children had retinoblastomas, and two patients had hemorrhagic strokes. One (9.1%) patient had typical CT findings of COVID19, whereas 4 (36.4%) patients had indeterminate findings. Six (54.5%) patients had no findings suggestive of COVID-19. The most common parenchymal finding was atelectasis (eight patients), followed by consolidation (five patients), pleural effusion (two patient) and pulmonary mass lesion (one patient). Conclusion: This study is the first in the literature utilizing C-arm FDCT for dedicated thoracic imaging at the IR suite. Ability to perform on-site chest CT without a need to transfer the patient to a regular CT scan may be helpful in both the management of acute pulmonary complications that occur during interventional procedures and pre-interventional assessment for pulmonary conditions like COVID-19 in the IR suite in emergent interventions.
