Objective: Anti-tumor necrosis factor-α (TNF-α) agents are known to improve inflammation and may reduce cardiovascular risk in axial spondyloarthritis (axSpA). This study prospectively evaluated their effect on sleep quality and ambulatory blood pressure parameters. Methods: Twenty-eight anti-TNF-α–naïve patients with axSpA (57% female) were enrolled. Clinical activity, sleep quality, and ambulatory blood pressure monitoring—including blood pressure average real variability (ARV) and dipping patterns—were recorded at baseline and after three months of therapy. Results: Participants had a mean age of 40.0±10 years and a median disease duration of 6.5 years. Following treatment, both disease activity indices and sleep quality scores improved significantly. ARV did not change significantly. The proportion of patients with a dipper pattern rose from 46% to 61%, though this change was not statistically significant (p=0.388). Nighttime systolic blood pressure, however, decreased significantly (p=0.020). Conclusion: Despite improvements in sleep quality, no impact was noted on ARV and dipper patterns. While anti-TNF-α therapy may enhance sleep quality, its long-term effects on cardiovascular morbidity require further validation through larger, long-term studies.
Amaç: Anti-tümör nekroz faktörü-α (TNF-α) tedavisi, aksiyel spondilitli (axSpA) hastalarda hastalık aktivitesini, uyku kalitesini ve kan basıncı parametrelerini iyileştirerek kardiyovasküler morbiditeyi azaltabilir. Bu prospektif çalışmada, axSpA hastalarında anti-TNF-α tedavisinin uyku kalitesi ve ambulatuvar kan basıncı izleme parametreleri üzerindeki etkisi araştırılmıştır. Yöntem: Bu çalışmaya 28 (%57 kadın) anti-TNF-α naif axSpA hastası dahil edildi. Hastalık aktivitesi, uyku kalitesi, kan basıncı değişkenliği (ARV) ve dipper paternleri dahil olmak üzere ambulatuvar kan basıncı izleme parametreleri başlangıçta ve üç aylık anti-TNF-α tedavisinden sonra değerlendirildi. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 40,0±10 yıl ve tanıdan sonraki ortanca hastalık süresi 6,5 (4-11) yıldı. Hastaların anti-TNF-α tedavi sonrası, hastalık aktivite skorları ve uyku kaliteler anlamlı olarak iyileşti. Ancak ARV’de anlamlı bir değişiklik görülmedi. Dipper paterni sergileyen hastaların yüzdesi %46’dan %61’e yükselmesine rağmen, bu değişiklik istatistiksel olarak anlamlı değildi (p=0,388). Bununla birlikte, gece sistolik kan basıncında da anlamlı bir düşüş gözlendi (p=0,020). Sonuç: Anti-TNF-α tedavisi, axSpA hastalarında uyku kalitesini anlamlı düzeyde iyileştirmiştir. Ancak, kan basıncı değişkenliği ve dipper paternleri üzerinde anlamlı bir etkisi gözlenmemiştir. Anti-TNF-α tedavisinin kardiyovasküler morbidite üzerindeki etkilerini daha iyi değerlendirecek uzun süreli ve daha geniş kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır.
