Proliferatif diabetik retinopatili olguların vitreus ve serum adipokin düzeylerinin luminex yöntemi ile değerlendirilmesi
Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi (Türkçe), Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tez Danışmanı: M. Bora Eldem; Sibel Kadayıfçılar
Tezin Onay Tarihi: 2010
Tezin Dili: Türkçe
Desteklendiği Program: Diğer
Özet:
Bu çalışmada amaç, proliferatif diabetik retinopatili olguların serum ve vitreus VEGF, IL-1β, IL-4, IL-13, IL-17, IFN-γ, TNF-α konsantrasyonlarını saptamak ve adipokinlerin diabetik retinopati patogenezindeki rolünü belirlemektir. Bu doğrultuda 20 proliferatif diabetik retinopati olgusunun serum ve vitreusu değerlendirildi. 10 epiretinal membran veya maküler delik olgusunun (kontrol-PPV) serum ve vitreusu ile 4 adet kadavranın (kontrol-kadavra) vitreusu, kontrol grubu olarak çalışmaya dahil edildi. Sitokinlerin konsantrasyonlarının hesaplanmasında luminex yöntemi kullanıldı. Buna göre çalışma grubundaki serum IL-17 düzeyi, kontrol-PPV grubundan [(median) 126,67 x 10-4 pg/ml; (median) 30,9x10-4 pg/ml, p<0,05)], vitreus VEGF düzeyi ise, her iki kontrol grubundan anlamlı olarak yüksek bulundu [çalışma=(median) 34,2x10-4 pg/ml, kontrol-PPV (median) 8,2x10-4 pg/ml, kontrol-kadavra=(median) 9,6x10-4 pg/ml (p<0,017)]. Çalışma grubu olgularındaki serum IL-4 ve IL-13 düzeyi, vitreusa göre; vitreus IL17 düzeyi seruma göre anlamlı olarak yüksek bulundu [ IL-4, serum= (median) 0,24x10-4 pg/ml, vitreus= (median) 0,15x10-4 pg/ml; IL-13, serum=(median) 0,07x10-4 pg/ml, vitreus= (median) 0,03x10-4 pg/ml; IL-17, vitreus= (median) 791,5x10-4 pg/ml, serum= (median) 126,67x10-4 pg/ml (p<0,05)]. Diabetik olguların BMI değerlerinin vitreus IL-4 ve IL-13 düzeyleri ile, serum glukoz konsantrasyonlarının vitreus IL-13 düzeyi ile pozitif korelasyon gösterdiği saptandı. Bu çalışma proliferatif diabetik retinopati patogenezinde inflamatuar faktörlerin rolü olduğunu desteklemektedir.