Otojen Hamstring Tendon Grefti ile Artroskopik Ön Çapraz Bağ Rekonstrüksiyonunda Progresif Eksentrik Egzersiz Eğitiminin Erken Dönem Etkileri


Creative Commons License

Yüksel İ.(Yürütücü), Kınıklı G. İ.

Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje, 2010 - 2012

  • Proje Türü: Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje
  • Başlama Tarihi: Ağustos 2010
  • Bitiş Tarihi: Ağustos 2012

Proje Özeti

KINIKLI, G.İ. Otojen Hamstring Tendon Grefti İle Artroskopik Ön Çapraz

Bağ Rekonstrüksiyonunda Progresif Eksentrik Egzersiz Eğitiminin Erken

Dönem Etkileri. Hacettepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Fizik Tedavi

ve Rehabilitasyon Programı, Doktora Tezi, Ankara, 2012. Otojen hamstring

tendon (HT) greftiyle ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu (ÖÇB-R) sonrası standart

rehabilitasyon programına ek olarak cerrahiden sonra 3. haftada başlanan progresif

eksentrik egzersiz eğitiminin etkilerini incelemek için, 33 olgu randomize olarak

standart ÖÇB rehabilitasyon programı veya standart ÖÇB programına eklenen

progresif eksentrik egzersiz eğitimi gruplarına atandı. Her iki gruba da cerrahi

sonrası 3. haftadan başlanarak 12 hafta süreyle standart ÖÇB rehabilitasyon

protokolü verildi. Progresif eksentrik egzersiz eğitimi, Monitörize Fonksiyonel Squat

Sistem’de oluşturulan protokole göre verildi. Tüm bireylerin kas kuvveti,

koordinasyon, propriyosepsiyon, performans, fonksiyonel seviye, günlük yaşam

aktiviteleri ve sağlıkla ilişkili yaşam kalitesi parametreleri cerrahi öncesi ve tedavi

sonrası 16. haftada değerlendirildi. Gruplar arasındaki farklılıklara t testiyle bakıldı.

Otojen HT greftiyle ÖÇB-R sonrası standart rehabilitasyon programına progresif

eksentrik egzersiz eğitiminin erken dönemde eklenmesiyle kas kuvveti,

koordinasyon, propriyosepsiyon ve günlük yaşam aktiviteleri parametrelerinden elde

edilen sonuçlar, tek başına standart ÖÇB rehabilitasyon programının sonuçlarına

benzerdir (p>0.05). Performans testleri, fonksiyonel seviye ve sağlıkla ilişkili yaşam

kalitesi parametreleri açısından progresif eksentrik egzersiz eğitiminin standart

rehabilitasyon programına eklenmesiyle tek başına standart rehabilitasyon

programından daha iyi sonuçlar ortaya çıkardığı gösterilmiştir (p<0.05). Bu çalışma,

otojen HT greftleriyle ÖÇB-R sonrası erken dönemde standart rehabilitasyon

protokolüne eklenen progresif eksentrik egzersiz eğitiminin rehabilitasyon sonuçları

üzerine etkinliğini araştıran literatürdeki ilk çalışmadır. Artroskopik ÖÇB tamiri

sonrası kapsamlı bir değerlendirmeyi takiben fizyoterapistler tarafından planlanan

progresif eksentrik egzersizlerin otojen HT grefti ile ÖÇB-R sonrası daha iyi

fonksiyonel kazanımlar sağladığı göz önünde bulundurulduğunda, erken dönemde ön

çapraz bağ rehabilitasyon programlarına dahil edilmesinin çok önemli olduğunu

düşünmekteyiz. Progresif eksentrik egzersiz eğitiminin ÖÇB-R sonrası uzun dönem

etkilerini, profesyonel/rekreasyonel sporcularda farklı progresif eksentrik egzersiz

protokolleriyle birlikte kıyaslayan ve daha fazla bireyi içeren kapsamlı çalışmalara

bu alanda çok ihtiyaç vardır.