Kök Kanal İrrigasyonu Sırasında Oluşan Apikal Ekstrüzyon Miktarının Farklı İrrigasyon Sistemleri Kullanılarak Değerlendirilmesi

Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje, 2019 - 2021

Proje Türü: Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje
Başlama Tarihi: Ağustos 2019
Bitiş Tarihi: Mayıs 2021

Proje Özeti

Bu çalışmanın amacı, sodyum hipokloritin (NaOCl), kök kanallarının final irrigasyonu sırasında oluşan apikal ekstrüzyon miktarını; şırınga-iğne irrigasyonu (SNI), EndoActivator (EA), pasif ultrasonik irrigasyon (PUI) ve EDDY kullanarak değerlendirmektir. Çalışma kapsamında kullanılan 100 adet tek köklü insan dişi, ProTaper Gold rotary eğe sistemi kullanılarak genişletilmiştir. Hazırlanan dişler, 1 ml %0.1’lik m-Cresol purple içeren %0.2’lik agaroz jel ile doldurulmuş plastik bir kap içerisine yerleştirilmiş ve kompozit rezin ile sabitlenmiştir. m-Cresol purple içeren agaroz jelin rengi pH 7.4'te sarı iken 9 veya daha yüksek bir pH'ta mor renge dönmektedir. Bu renk değişikliği 11.4 pH değerine sahip NaOCl’nin jel içerisine difüze olduğunu göstermektedir. Daha sonra yukarıda belirtilen 4 irrigasyon sistemi kullanılarak kanallar %5.25’lik NaOCl ile irrige edilmiştir. Her örnek, final irrigasyonundan sonra sabit bir mesafede konumlandırılmış bir kamera kullanılarak, labio-lingual ve meziyo-distal yönlerde dijital olarak fotoğraflanmıştır. Jeldeki renk değişimini kullanarak apikal ekstrüzyon alanlarını ölçmek için görüntüler ArcMAP yazılımı ile işlenmiştir. Elde edilen veriler istatistiksel olarak analiz edilmiştir. Apikal ekstrüzyon gösteren dişlerin oranı; SNI için %25, PUI için %41.6, EA için %58.3 ve EDDY için %83.3 olarak bulunmuştur. SNI, EA, PUI ve EDDY grupları için apikal ekstrüzyon alanlarının ortalama değerleri sırasıyla 0.04 cm², 0.09 cm², 0.13 cm² ve 0.21 cm² olarak ölçülmüştür. EDDY grubu diğer gruplara göre daha yüksek apikal ekstrüzyon değerleri göstermesine rağmen; sadece SNI ve EDDY grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmuştur (p<0.05). Bu çalışmada, tüm irrigasyon sistemlerinin farklı seviyelerde apikal ekstrüzyona neden olduğu gözlenmiştir. Bu nedenle kök kanal tedavilerinin kalitesini artırmak için, irrigasyon sistemi seçilirken, apikal ekstrüzyonun potansiyel etkisi dikkate alınmalıdır.

Anahtar kelimeler: Apikal ekstrüzyon, EDDY, EndoAktivatör, final irrigasyonu, pasif ultrasonik irrigasyon