Blood supply of inferior turbinate and lateral nasal wall


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hacettepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Anatomi A.B.D., Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: İngilizce

Öğrenci: ASAAD ABD AL-HUSSAIN MOHAMMAD AL-SHOUK

Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): İLKAN TATAR

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Nazal kavite kanlanması epistaksis gibi bazı cerrahi girişimler gerektiren genel durumların tedavisi ve yeni gelişen özellikle sinüs ve kafa tabanı endoskopik cerrahilerinde operasyon sonucu oluşan dural defektlerin kapatılmasında iyi bir şeçenek olan endonazal flepler gibi birçok sebep yüzünden ilgi çekmektedir. Bu tip defektlerin başarıyla kapatılması iyi kanlanan bir flebe bağlıdır. Cavitus nasi kanlanması anatomi kitaplarında katkı sağlayan ana arterleri tanımlayarak ana hatlarını çizerken, cerrahi kitapları arterlerin seyrinin detaylarını cerrahi bakış açısından irdelemektedirler. Bu çalışmada diseksiyon mikroskobu kullanılarak 40 adet formalin fikse kadavra yarıkafasında nasal duvar ve concha nasalis inferior'a yönelik anatomik diseksiyonlar yapılmıştır. Lateral nazal duvar çalışıldığında a. sphenopalatina (SPA) 36 olguda foramen sphenopalatinum (SPF) öncesinde, 4 olguda da burun içinde dallarına ayrılmıştır. SPA, a. nasoseptalis (NSA) ve A. nasalis lateralis posterior (PLNA) dallarını verir. Üst concha arteri(STA) 15 olguda direk SPA'dan, 25 olguda NSA'dan köken almıştır. Orta (MTA) ve alt (ITA) concha arterleri PLNA'dan köken alır. Alt concha arteri ortalama uzunluğu 9.057 ± 1.674 mm, çapı 1.452 ± 0.172 mm ve alt concha arka ucundan uzaklığı 7.879 ± 1.529 mm'dir. Lateral nazal duvarda ITA ile a. ethmoidalis anterior ve a. facialis'in lateral nazal dalları arasında anastamozlar izlenmiştir. Sonuç olarak; lateral nazal duvar esas olarak SPA ve dalları tarafından beslenmekte, ethmoid ve facial arterlerin nazal dalları bu artere yaptıkları anastamozlarla katkı vermektedirler.