Miyaljide D vitamini ve statin ilişkisi: Statin kullanan hastalarda D vitamini eksikliği miyalji gelişimi için bir risk faktörü müdür?


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hacettepe Üniversitesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2012

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ÖZLEM TAŞOĞLU

Danışman: FATMA YEŞİM KUTSAL

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Taşoğlu Ö, Miyaljide statin ve D vitamini ilişkisi: Statin kullanan hastalarda D vitamini eksikliği miyalji gelişimi için bir risk faktörü müdür?, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon uzmanlık tezi, Ankara 2012. Günümüzde D vitamini eksikliği özellikle endüstrileşen toplumlarda bir pandemi halini almıştır. Son yıllarda D vitamini eksikliğinin statin miyopatisi gelişiminde de rolü olabileceği tartışılmaya başlanmıştır. Bu çalışmanın amacı; statin kullanan erkek hastalar içinde miyaljisi olanlarla olmayanlar arasında D vitamini düzeyleri ve objektif kas kuvveti ölçümleri açısından anlamlı fark olup olmadığının belirlenmesidir. Çalışmaya statin kullanan ve klinik olarak statine bağlı miyalji tanısı olan 17 erkek hasta ile yaş, fiziksel aktivite düzeyi ve güneşe çıkma alışkanlıkları bakımından eşleştirilmiş, statin kullanan ve miyaljisi olmayan 23 erkek hasta dahil edilmiştir. Tüm hastaların ayrıntılı kas iskelet sistemi ve nörolojik muayeneleri yapılarak 25 OH vitamin D seviyeleri kaydedildi. Hastaların vücut yağ oranları bioimpedans analizi ile incelendi. Miyaljisi olan hastalara Vizüel Anolog Skala (VAS) ve McGill-Melzack Ağrı Soru Formu uygulandı. Tüm hastaların el kavrama kuvvet ölçümleri Jamar tipi hidrolik el dinamometresi kullanılarak ve biseps ve kuadriseps kaslarına yönelik izometrik ve izokinetik ölçümleri ise Biodex System 3 cihazı ile gerçekleştirildi. Statin kullanan ve buna bağlı gelişmiş miyaljisi olan hastalarla, statin kullanan ve miyaljisi olmayan hastalar incelendiğinde her iki grupta ortalama D vitamini seviyelerinin yeterlilik sınırının üzerinde olduğu ve aralarında anlamlı fark bulunmadığı saptandı. Her iki grupta yapılan el dinamometresi ölçümleri ile izometrik ve izokinetik kas kuvvet analizleri incelendiğinde biseps izokinetik 120º TT/VA haricindeki parametrelerde her iki grup arasında istatistiksel anlamlı fark tespit edilmedi. Bu araştırmadan elde edilen veriler ışığında; statin kullanımına bağlı miyalji gelişiminde D vitamini eksikliğinin bir risk faktörü olmayabileceği sonucuna varıldı.Anahtar kelimeler: D vitamini, statine bağlı miyalji, izokinetik ölçüm