Patellofemoral ağrı sendromunda farklı izokinetik kuvvet eğitimlerinin karşılaştırılması

---

Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Hacettepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2014

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: HANDE GÜNEY

Danışman: İNCİ YÜKSEL

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışmanın amacı Patellofemoral ağrı sendromlu kadınlarda, tek başına eksentrik eğitim (EKS), tek başına konsentrik eğitim (KONS) ve kombine eğitimin (hem eksentrik, hem konsentrik) etkilerini araştırmak ve karşılaştırmaktı. Çalışmanın birincil hipotezi kombine eğitimin eksentrik ve konsentrik eğitimden daha etkili olacağı yönündeydi. Patellofemoral ağrı sendromu tanısı alan 34 hasta rastgele KONS (n=13), EKS (n=10) ve Kombine (n=11) eğitim grubuna dahil edildi. Çalışmanın parametreleri, M. Quadriceps femoris kas kuvveti ve Hamstring kas kuvveti, ağrı seviyesi, diz eklem pozisyon hissi, fonksiyonel seviye, performans seviyesi ve kaygı düzeyi idi. Hastalar 8 hafta suresince haftada 3 kez izokinetik dinamometre cihazında egzersiz eğitimine alındı. Tüm parametreler çalışmanın başlangıcında ve 8 haftanın sonunda ölçüldü. Bu çalışmanın sonunda, M. Quadriceps femoris eksentrik kuvveti üzerinde Kombine ve EKS eğitimin KONS eğitimden daha etkili olduğu görüldü (p 0.05), konsentrik kuvveti üzerinde KONS eğitimin, EKS ve Kombine eğitimden daha etkili olduğu görüldü (p 0.05). Dinlenmedeki ağrı şiddeti EKS ve Kombine grupta benzer (p>0.05) ve KONS gruptan düşük olduğu görüldü (p 0.05). Her üç grubun tedavi sonrası tüm ölçüm parametrelerinde, başlangıç değerlerine oranla anlamlı iyileşme saptandı (p<0.05). Bu sonuçlara göre, PFAS'de kas kuvveti ve propriyosepsiyonun iyileştirilmesinde kombine eğitim konsentrik eğitimden daha etkili bulunurken, eksentrik eğitim ile benzer bulundu. PFAS tedavisinde, eksentrik eğitimin önemli yeri olduğu ve egzersiz programlarında konsentrik kuvvetlendirmenin yanı sıra mutlaka eksentrik egzersizlere de yer verilmesinin gerektiği sonucuna varıldı.